Гормоны задают твой темп
Энергия, стрессоустойчивость и обмен веществ начинаются с эндокринной системы
Нервная система решает, что делать прямо сейчас. Эндокринная решает, в каком режиме вы живёте месяцами и годами: экономите или растёте, восстанавливаетесь или выживаете. Лекцию подготовила Елена Бахтина, нутрициолог и преподаватель Школы здоровья.
Язык, на котором тело говорит само с собой
Гормоны это не абстрактные цифры в бланке анализов. Это сигналы. Каждой клетке они сообщают, сколько энергии тратить, сколько отложить в запас, насколько безопасен мир вокруг. Клетка живёт не по настроению, а по гормональному фону.
У эндокринной системы три задачи: распределять энергию, адаптироваться к стрессу и принимать долгие решения про рост, восстановление и старение. Когда одна из них ломается, вы чувствуете это раньше, чем показывают анализы. Усталость с утра, холодные руки, тяга к сладкому после обеда. Тело не жалуется на пустом месте.
Что там происходит на самом деле
Восемь механизмов, которые объясняют большинство жалоб на энергию и вес.
Щитовидная железа как мотор обмена
Железа в форме бабочки задаёт температуру тела, энергию, аппетит, состояние кожи и волос, даже способность концентрироваться. Рецепторы к её гормонам есть в каждой клетке.
Т4 это заготовка, Т3 это работа
Тироксин Т4 лежит в резерве. В тканях из него получается Т3, примерно в пять раз активнее. Именно Т3 определяет самочувствие. Но его часто просто не включают в анализы.
Реверсивный Т3 давит на тормоз
При хроническом стрессе из Т4 образуется неактивный реверсивный Т3. Он блокирует настоящий Т3 и снижает метаболизм, чтобы сэкономить энергию. Анализы выглядят нормально, человеку плохо.
Надпочечники и кортизол
Кортизол не враг. Он поднимается утром, чтобы вы проснулись, и снижается вечером, чтобы вы уснули. Проблема начинается тогда, когда он перестаёт снижаться.
Инсулин распределяет энергию
Инсулин работает как ключ: без него глюкоза в клетку не попадёт. И он же запасливый хомяк, который копит гликоген и жир, а их распад тормозит.
Инсулинорезистентность зреет годами
Шесть приёмов пищи в день, постоянно повышенный сахар, годы стресса. Рецепторы в итоге перестают отвечать. Это голод посреди изобилия: глюкозы много, в клетку она не идёт.
Аутоиммунный тиреоидит
Начинается не с генов, а с повреждения. Окислительные процессы выходят из-под контроля, клетки железы травмируются, тиреоглобулин выходит наружу, иммунитет распознаёт его как чужеродный. Так появляются антитела.
Чувствительность рецепторов
Гормон может быть в норме, а рецептор его не слышит. За это отвечает цинк. Поэтому анализы иногда показывают одно, а самочувствие совсем другое.
Два портрета, которые узнаются сразу
Жизнь в апатии
Гормонов слишком мало. У женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин.
- Усталость уже с утра, всё делается медленно
- Постоянно мёрзнет, руки почти синие
- Вес набирается быстро и не уходит
- Отёки, бледная кожа, ломкие ногти, выпадение волос
- Аппетита нет, а вес лишний
- Запоры, низкое либидо, пульс около 40 ударов в минуту
Жизнь наперегонки
Гормонов слишком много. Часто проявляется после родов или сильного эмоционального удара.
- Тревожность, раздражительность, агрессия
- Спит по четыре часа и считает это нормой
- Не может расслабиться, всё время надо что-то делать
- Сильно потеет, зимой ходит нараспашку
- Худеет, набрать мышечную массу не получается
- Берётся за многое, не доводит начатое до конца, аритмия
Без этих элементов гормон не соберётся
Тиреоидные гормоны это белок плюс йод. Не хватает одного кирпича, и процесс останавливается на середине.
Йод
Входит в структуру самого гормона. Без йода тироксин физически не синтезируется. В Прибалтике, Украине и Молдове почвы бедны йодом, и гипотиреоз на этом фоне встречается уже с двенадцати лет.
Селен
Ключ к превращению Т4 в активный Т3. Фермент дейодиназа, который делает эту работу, зависит от селена. Селен же защищает железу от свободных радикалов, а именно это повреждение ведёт к аутоиммунным состояниям.
Железо
Гипотиреоз и анемия ходят рука об руку. Железо встраивает йод в гормон. Если его нет, железа может быть насыщена йодом и селеном, а превращения не будет.
Цинк и магний
Цинк задаёт чувствительность рецепторов: без него клетка гормон просто не слышит. Магний регулирует кортизол и участвует в конверсии Т4 в Т3. При дефиците магния кортизол растёт быстро, и стресс буквально не выключается.
Витамин D
По сути это прогормон. Регулирует синтез гормонов и их транспорт в ткани, снижает окислительное повреждение железы и повышает чувствительность тканей к инсулину.
Белок
База, о которой забывают чаще всего. Гормоны собираются из тиреоглобулина, а это белок. Если не хватает аминокислот, ни йод, ни селен ситуацию не спасут.
Что именно сдавать
Симптомы показывают направление. Цифры подтверждают версию или отбрасывают её.
Щитовидная железа
- ТТГ, свободный Т4, свободный Т3
- антитела к ТПО и к ТГ
- общий белок
- ферритин
- витамин D
Углеводный обмен
- глюкоза натощак
- инсулин натощак
- гликированный гемоглобин
- индекс HOMA
- триглицериды и холестерин
Кортизол
- суточная моча
- слюна четыре раза в сутки
- кровь на кортизол ничего не доказывает
Про инсулин. В референсах лаборатории верхняя граница часто стоит на 25, и при 24 вам скажут, что всё хорошо. На практике желаемый коридор от 2 до 5. Проверяйте раз в год. Кровь на кортизол сдавать смысла нет: у него суточный ритм, и одна точка ничего не отражает.
Какая система просит внимания первой
Подвигайте ползунки по ощущениям последних трёх месяцев. Калькулятор разложит ваши симптомы на три группы и покажет, с чего начать. Это не замена диагностике, а указатель направления перед анализами.
Ваше распределение нагрузки
Калькулятор раскладывает симптомы, а не ставит диагноз. Результат проверяйте анализами и обсуждайте с врачом.
Если гормональная система это дирижёр, то нутриенты это инструменты. Без них оркестр не зазвучит, даже когда дирижёр стоит на своём месте.
Елена Бахтина, Школа здоровья
Чем накормить эндокринную систему
Нутриенты не заменяют лечение. Они дают сырьё, без которого гормон не синтезируется.
Келп
Бурые водоросли, природный источник органического йода. В отличие от синтетического йодида калия, несёт с собой и остальные микроэлементы, а избыток уходит с мочой.
18,50 EUR
Перфект Айз
Название сбивает с толку. В составе селен, цинк, хром, витамин E и N-ацетилцистеин, то есть ровно тот набор, который поддерживает конверсию Т4 в Т3.
44,00 EUR
Цинк Альт
Отвечает за то, услышит ли клетка гормон. Участвует в синтезе ТТГ и в связывании гормона с рецептором. У мужчин от цинка зависит и сперматогенез.
16,40 EUR
Магний
Педаль тормоза для нервной системы. Регулирует кортизол и конверсию Т4. Если кажется, что магний не работает, обычно речь о слишком маленькой дозе.
22,80 EUR
Витамин C с Биофлавоноидами
Надпочечники это органы с самой высокой концентрацией витамина C в теле. Он топливо для выработки кортизола. У курящих сгорает почти мгновенно.
32,30 EUR
Витамин B Комплекс
Витамины группы B регулируют синтез стероидных гормонов и работу нервной системы. Кормящим мамам дозу обычно делят пополам.
22,70 EUR
Корень Солодки
Солодка не стимулирует выработку кортизола, а помогает расходовать его рациональнее. Полезна там, где есть слабость и апатия, а адаптация к стрессу уже не срабатывает.
26,30 EUR
Лецитин
Держит мембраны клеток надпочечников, печени и мозга. Участвует в регуляции синтеза гормонов стресса и снижает кортизол мягко, без обвала.
41,00 EUR
Витамин D3
Внутреннее солнце. Усвоение зависит от оттока желчи и работы почек, поэтому добавление K2 часто менее важно, чем здоровая микрофлора кишечника.
22,30 EUR
Карбо Грабберз
Блокатор всасывания углеводов на основе фасоли. Выручает в праздники и тех, кому трудно держать себя в руках за столом. Это не жиросжигатель.
36,50 EUR
Пауэр Гринс
Коктейль антиоксидантов, который поддерживает детокс печени и работу митохондрий. После первых упаковок меняется не только самочувствие, но и пищевое поведение.
64,40 EUR
Дефенс Мейнтенанс
Защитная формула с антиоксидантами. Её берут тогда, когда задача успокоить воспаление и поддержать иммунитет, а не разогнать его.
37,40 EURГотовый протокол: гормоны под контролем
Если нужно выбрать пять шагов вместо двадцати, то эти:
- Келп для йода
- Перфект Айз или Дефенс Мейнтенанс вместе с Супер Омега-3 ПНЖК
- Магний для стресса
- Витамин D3 постоянно или хотя бы девять месяцев в году
- Цинк Альт для рецепторов
Важное предупреждение из лекции: при высоких антителах к щитовидной железе йод не назначают. Сначала снижают антитела, и только потом подключают Келп. В аутоиммунном процессе работают с воспалением, кишечником, витамином D и цинком.
Вопросы, которые прозвучали после лекции
Щитовидная железа удалена. Что делать?
Без заместительной гормональной терапии не обойтись, и ни одна добавка этого не меняет. Келп больше не нужен, встраивать йод некуда. Остаются цинк, витамин D, магний, работа со стрессом и печенью, потому что печени придётся перерабатывать препараты.
Могут ли узлы в щитовидной железе уменьшиться?
Узлы часто растут на фоне гипотиреоза, когда ресурса не хватает и ТТГ слишком высокий. Небольшие узлы на практике уходят, крупные обычно только уменьшаются. Первый шаг это насытить железу и снять воспаление, а не сразу планировать операцию. Если по классификации есть онкологические признаки, решение принимает врач.
У ребёнка до десяти лет гипотиреоз. Сразу гормоны?
До препаратов имеет смысл отработать дефициты и воспаление, отведя на это хотя бы год или два. Железа восстанавливается медленно, но первые сдвиги обычно видны уже через два или три месяца. Решение о терапии принимают вместе с врачом.
После приёма железа начинается изжога. Почему?
Чаще всего виновата форма. Сульфат раздражает, хелат обычно нет. Если и после смены формы плохо, вопрос уже не к железу, а к слизистой желудка. У здорового человека с хорошей слизистой железо не даёт никакой реакции. Перенесите приём на время после еды и займитесь пищеварением.
Тело всегда говорит первым
Симптомы появляются раньше, чем меняется биохимия. Если вам говорят, что всё в порядке, а вам плохо, доверяйте себе и ищите дальше. Эндокринная система восстанавливается медленно, но восстанавливается.
