Онлайн-лекция Школы здоровья

Почки, вода и баланс электролитов

Маленький орган, который решает, сколько жидкости остаётся в тебе и сколько уходит, — и почему по утрам отекает лицо.

Эту лекцию ведёт Елена Бахтина — нутрициолог и преподаватель Школы здоровья. Разговор о том, как почки фильтруют кровь, почему иногда задерживается вода, как правильно пить и чем поддержать третью по величине систему очищения организма.

~400 л
первичной мочи в сутки
1,5 л
вторичной мочи в сутки
~2 млн
фильтрующих клубочков в почке
6,5
желаемый pH мочи утром

Представь почки как финансового контролёра

Почки решают, что вывести, что оставить и что отложить про запас. Когда всё работает, ты даже не замечаешь эту работу. Но если вечером напился воды, а утром не можешь открыть глаза от отёков, это сигнал — что-то с фильтрацией не так.

Почки не просто насос. Они контролируют артериальное давление, регулируют кислотно-щелочной баланс, синтезируют гормон, который заставляет костный мозг производить эритроциты, и участвуют в образовании витамина D. Поэтому то, как ты пьёшь воду и чем наполняешь тарелку, напрямую влияет на работу этого маленького органа.

Как почки тебя берегут

Семь задач, которые один орган выполняет каждую секунду, пока ты об этом не думаешь.

Выводят отходы

Из крови удаляются мочевина, креатинин, аммиак и остатки лекарств. По уровню креатинина врач судит, насколько хорошо ещё работает фильтр.

Держат давление

Вокруг фильтра сидит группа клеток-датчиков. Когда давление падает, она выделяет гормон ренин, который давление поднимает. Поэтому часть высокого давления идёт от самих почек.

Регулируют воду

Почки — первый контролёр жидкости внутри клеток и снаружи. Если мозг чувствует, что воды мало, он снижает фильтрацию и удерживает воду, чтобы выжить.

Производят гормоны

Почки вырабатывают эритропоэтин — сигнал костному мозгу создавать больше красных клеток крови. Поэтому при поражении почек часто появляется анемия.

Создают витамин D

Почки участвуют в кальциево-фосфорном обмене и синтезе витамина D. Поэтому высокий паратгормон иногда указывает не на кости, а на почки.

Держат pH стабильным

Вместе с лёгкими почки поддерживают кислотно-щелочной баланс крови. Даже одна единица pH в плюс или минус — это уже реанимация, поэтому эту границу организм охраняет строже всего.

Любят тепло

Фильтрация очень энергозатратна, поэтому почкам нужно тепло. Бабушки говорили — держи спину в тепле. Это не суеверие, а температурный режим для работы клеток.

Почему по утрам отекает лицо

Отёк прямо под глазом, а не мешочек под ним, обычно говорит о почках. Часто он несимметричный — с одной стороны больше, с другой меньше — и сильнее всего по утрам.

Не всегда это болезнь. Когда человек переезжает в другую страну или после долгого перелёта, организм попадает в непривычные условия и начинает удерживать воду, чтобы защититься. Решение простое: показать телу, что вода есть, — пить маленькими глотками в течение всего дня.

Что покажет анализ мочи

  • pH мочи 6,5 — это цель. В слабокислой среде не развиваются бактерии и соли не выпадают в осадок.
  • pH ниже 5,5 — первый вопрос: сколько человек пьёт воды?
  • Ураты указывают на мясо и пурины, оксалаты — на маринады, фосфаты — на молочные продукты.
  • Измеряют среднюю порцию, а не первую — первая всегда чуть кислее.

Какие соли выпадают в осадок и почему

Вторичная моча — это солевой раствор. Что именно осядет, зависит от того, что ты кладёшь в тарелку.

Ураты

Образуются из пуринов — красного мяса, субпродуктов, бульонов. Это обмен мочевой кислоты. Чем краснее мясо, тем реже его есть: один-два раза в неделю, в остальные дни белое мясо или растительный белок.

Оксалаты

Много зелени, маринады, помидоры, щавель, кофе. Речь не о квашеных, а именно о маринованных огурцах и помидорах. Образуются при нейтральном pH мочи.

Фосфаты

Много молочных продуктов и сладкие газировки. Именно кола нарушает кальциево-фосфорный обмен, и при перегрузке почкам тяжело выводить эти фосфаты.

Что грузит сильнее всего

Алкоголь, особенно крепкий, красное вино и пиво. Жареное мясо с корочкой и майонезом. Переработанные продукты, копчёности, субпродукты. При высокой мочевой кислоте их исключают полностью.

Миф про соду и щёлочь

Когда говорят «попей соды и защелочишь кровь», это работает не так. Все буферные системы — гидрокарбонатная, белков плазмы, гемоглобина и фосфатная — служат одной цели: удержать стабильным именно pH крови. Другого механизма нет.

Гидрокарбонатная система берёт на себя 79% этой работы, и ей нужны калий и натрий. Буфер белков плазмы работает на белке крови — если его не хватает, организм берёт его из мышц. У женщин в критические дни большая потеря белка, поэтому именно тогда телу нужно питаться по максимуму. Буферы работают только на своём ресурсе: если в организме дефициты, они просто не срабатывают.

Рассчитай свою норму воды

Примерный суточный ориентир по весу тела и активности. Это отправная точка, а не рецепт — пей маленькими глотками в течение дня и слушай самочувствие.

Физическая активность
Погода
Твоя примерная норма воды
2,1 л
или примерно 8 стаканов по 250 мл

Чистая вода, не кофе. При болезнях почек, сердца или давления норму согласуй с врачом. Холодную воду зимой не пей — она остужает полюс левой почки.

Чем поддержать почки и баланс воды

В лекции Елена Бахтина упоминает несколько продуктов. Часть из них есть в магазине Школы здоровья — они ниже. В основе всё равно остаются качество воды, питание и восстановление желудочно-кишечного тракта.

Урай

Урай

Мягкий и деликатный мочегонный состав для поддержки почек: клюква, гортензия, кукурузные рыльца, хвощ, лимонник, алтей, одуванчик. Помогает снимать отёки и выводить соли.

Жидкий хлорофилл

Жидкий хлорофилл

Защелачивает биожидкости там, где скопились токсины, помогает выводить соли тяжёлых металлов и улучшает трофику тканей. Утренняя порция с водой — простой ежедневный ритуал.

Люцерна

Люцерна

Влияет на обмен мочевой кислоты, поддерживает эластичность сосудов и содержит много витаминов и минералов. Бахтина называет её настольным продуктом для пациентов, у которых рвётся там, где тонко.

Витамин B Комплекс

Витамин B Комплекс

Паренхиматозные органы, включая почки, не должны быть в дефиците витаминов группы B. Особенно важна пантотеновая кислота (B5), её связь с обменом мочевой кислоты хорошо изучена.

Локло

Локло

Клетчатка с 33 видами пектина и хороший сорбент. Помогает наладить желудочно-кишечный тракт, с которого начинается вся цепочка фильтрации.

Пауэр Гринс

Пауэр Гринс

Зелёная добавка для зимы, когда в магазине мало качественной свежей зелени. Содержит предшественники фолатов и метилкобаламин, что помогает поддержать фолатный цикл.

Коллоидное Серебро

Коллоидное Серебро

В острые моменты — при дискомфорте цистита или уретрита — Бахтина использует его как природную поддержку. Если поднялась температура, дорога к врачу, но это может идти рядом с лечением.

Замброза

Замброза

Жидкий антиоксидантный комплекс. Как источник насыщенных тёмных ягод хорошо вписывается в рацион, где нужно снизить нагрузку от мочевой кислоты — тёмные ягоды в этом помогают.

В лекции также упоминаются коралловый кальций и коллоидные минералы для пополнения электролитов, моринда как противовоспалительное средство и состав для спортсменов с морской солью и калием. Этих продуктов в каталоге Школы здоровья сейчас нет, поэтому мы их только упоминаем, а не предлагаем.

Проблема людей не в том, что они едят, а в том, что их не научили, что есть. И это передаётся из поколения в поколение.

Елена Бахтина, нутрициолог

Держи почки в тепле — и они будут работать на тебя, а не против тебя

Качественная вода, разумное питание и спокойное пищеварение — с этого начинается всё остальное. Если хочешь разобраться, как наладить это шаг за шагом, присоединяйся к лекциям Школы здоровья.

Школа здоровья

Где купить?

Читать здесь

Об авторах

Материал был подготовлен
Елена Бахтина
Переведено
Ольга Зельтина

Похожие записи